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질병과건강/마음건강

자기애성 성격장애, 자기애성 인격장애(NPD) & 나르시시즘 뜻과 자기애 테스트(NPI)

by 공달. 2023. 8. 30.

자기애성 성격장애, 자기애성 인격장애(NPD)와 함께, 나르시시즘의 뜻과 테스트(NPI)에 대해 알아봅니다.

 

목차
자기애성 성격장애, 자기애성 인격장애(NPD) 뜻
자기애성 성격(인격) 장애의 특징
자기애성 성격(인격) 장애의 원인
자기애성 성격(인격) 장애의 증상
자기애성 성격(인격)장애(NPD) 진단과 테스트
자기애적 성격 목록(NPI) 테스트
자기애성 성격(인격)장애의 치료
마치며

 

자기애성 성격장애, 자기애성 인격장애(NPD) 뜻

 

자기애성 성격장애(자기애성 인격장애)는 자신에 대한 과장된 평가 또는 인정받고 싶은 욕구, 다른 사람에 대한 공감의 결여를 특징으로 하는 인격장애입니다. 이는 자신에 대한 과장된 평가로 특권의식을 갖고 타인을 착취하거나 오만한 행동으로 사회적 부적응을 보이는 성격장애입니다. 영어로는 Narcissistic Personality Disorder, 줄여서 NPD라고 합니다.

 

자기애성 성격(인격)장애의 특징

 

자기애성 인격장애를 갖고 있는 이들은 무한한 성공욕으로 가득 차 있고 주위 사람들로부터 존경과 관심을 끌려고 애씁니다. 대인관계에서 다른 사람을 배려할 줄 모르고, 자기중심적입니다. 공감능력이 결여돼 있으며 타인을 착취하거나 사기성 있는 행동 양식을 보이기도 합니다.

 

또한 이들은 자신의 능력에 대해 비현실적인 자신감을 갖고 있습니다. 터무니없이 높은 기대감을 갖고 있어서 세상과 사람들이 자신을 만족시켜주지 못할 경우, 실망하고 패배감을 느낍니다.

 

자기만 아는 이들은 자신의 목적을 달성하기 위해 기꺼이 타인을 이용하려 들기 때문에 남들에게 따돌림을 당하거나 갈등을 초래하는 등 대인관계에 있어 문제를 겪습니다.

 

자기애성 성격은 내현적 자기애와 외현적 자기애로 구분되는데, 내현적 자기애는 겉으로는 잘 드러나지 않지만 내면 깊숙한 곳에 자기애성 성격이 자리 잡고 있는 경우이며, 반면 외현적 자기애는 남들의 눈에 띌 정도로 겉으로 드러나는 경우입니다.

 

이들 중에는 스스로 천재라고 생각하는 사람이 많은데, 특히 형제 없이 자란 사람에게 많이 생기며, 연극 등 예술분야, 운동, 학문연구를 하는 전문인들에게 발생하는 경향이 있습니다. 평생 유병률은 1% 정도라고 합니다.

 

* 자기애(自己愛 , Narcissism 나르시시즘)

자기애, 즉 나르시시즘은 호수에 비친 자신의 모습에 매료돼 물에 빠져 죽은 나르시수스(Narcissus)의 이름에서 딴 용어입니다. 정신분석학에서는 리비도(libido)의 힘이 자신의 내부로 향하는 것으로 해석해, 자기 자신을 사랑의 대상으로 하는 것을 일컫습니다. 요컨대 자기애란 자기 자신에게 애착하는 것을 말합니다.

 

 

여자가 거울을 통해 얼굴을 맞대고 있다

 

자기애성 성격(인격)장애의 원인

 

자기애적 인격장애의 핵심은 자존감과 관련이 있다고 합니다.

이는 아동기 때의 미성숙하고 과장된 자기상 또는 타인상이 주위의 그릇된 반응으로 인해 비판과 좌절을 겪으면서 긍정적인 자기 존중으로 연결되지 못했을 때 나타나는데, 타인에 대한 이상화와 평가절하, 자신에 대한 과대지각과 열등감이 반복되는 정신병리입니다.

원인으로는 크게 유전적 요인, 심리적 요인, 인지적 요인으로 나눠볼 수 있습니다.

 

유전적 요인

기질적으로 까다롭고 예민한 성격을 타고난 경우​

 

심리적 요인

양육과정에서 비롯된 부모의 태도, 즉 정서적 냉담이나 과도한 비난으로 인해 취약한 자존감, 열등감이 형성되거나, 또는 반대로 과도한 칭찬에서 자아도취적 성향이 형성되었을 경우.

 

인지적 요인

나는 특별한 사람이다. 나는 우월한 사람이다. 나는 특별한 대우를 받고 특권을 누릴 자격이 있다 등등 자기 우상화의 사고방식이 굳어진 경우.

 

 

자기애성 성격(인격)장애의 증상

 

자기애적 성격 장애(NPD)는 과대성 패턴, 감탄과 숭배에 대한 욕구, 타인에 대한 공감 부족 등을 특징으로 하는 정신 건강 상태입니다. NPD의 일반적인 증상은 다음과 같습니다.

 

과장된 자기 중요성

자기애성 인격장애를 가진 사람들은 자신만이 중요하다고 생각합니다. 또한 자신이 타인보다 우월하다고 믿습니다. 그래서 대인관계에 있어 자기중심적이며 남을 위하거나 배려할 줄 모릅니다.

 

성공, 권력, 매력에 대한 환상과 집착

이들은 자신의 능력, 성취에 대해 비현실적인 자신감과 환상을 가지고 있습니다. 무제한적인 능력이나 재물, 권력, 지위, 아름다움, 이상적 사랑을 추구합니다. 목표가 달성되어도 만족하지 못하고 더 큰 목표를 향해 나아갑니다.

 

자신이 특별하고 독특하다는 믿음

자기애성 성격장애를 가진 사람들은 자신이 독특하고 특별하다고 믿으며, 특별한 대우나 특권을 받을 자격이 있다고 믿습니다. 내면의 충실보다는 겉치장에 관심이 많고, 친구를 깊이 사귀기보다는 멋진 사람들과 어울리는 것을 선호합니다.

 

칭찬, 선망에의 욕구

끊임없이 타인으로부터 관심, 존경, 칭찬, 선망의 대상이 되고자 합니다. 칭찬을 기대하고 행동했는데, 받지 못하면 화를 내거나 분개할 수도 있습니다. 또한 이들은 쉽게 다른 사람을 부러워하거나 다른 사람이 자신을 부러워한다고 믿는 경향이 있습니다. 그렇기 때문에, 그런 욕구가 채워지지 못하고 다른 사람이 자신을 비판할 때는 무관심과 분노로 상대를 모독하는가 하면, 실패에 대한 실의로 열등감, 수치심에 괴로워합니다.

 

타인 착취

자기애성 성격장애자들은 자신의 목표를 달성하기 위해 타인을 착취하거나 이용하기도 합니다.

 

공감능력 부족

자기애성 성격장애를 갖고 있는 사람들은 다른 사람의 감정이나 필요를 이해하거나 배려하는 데 어려움을 겪습니다.

 

자기애성 성격(인격)장애(NPD) 진단과 테스트

 

살펴보았듯 자기애성 인격장애는 과대성, 숭배에의 요구, 공감능력의 결여 등의 특징을 갖고 있습니다. 주로 청년기에 시작되는데, 다음 중 다섯 가지, 또는 그 이상의 항목으로 나타난다고 합니다.

 

  • 자신의 중요성에 대한 과대한 느낌을 가지고 있다(예: 성취와 능력에 대해서 과장한다. 적절한 성취 없이 특별대우받는 것을 기대한다.)
  • 무한한 성공, 권력, 명석함, 아름다움, 이상적인 사랑과 같은 공상에 몰두한다.
  • 자신의 문제는 특별하고 특이해서 다른 특별한 사람(또는 기관)만이 그것을 이해할 수 있고 또는 관련해야 한다고 믿는다.
  • 과도한 숭배를 요구한다.
  • 특별한 자격이 있는 것 같은 느낌을 갖는다. 즉, 특별히 호의적인 대우받기를 기대하고, 자신의 기대에 대해 자동적으로 순응하기를 기대한다.
  • 대인관계에 있어 착취적이다. 예컨대, 자신의 목적을 달성하기 위해 타인을 이용한다.
  • 감정이입능력이 결여되어 있다. 즉 타인의 느낌이나 요구를 인식하거나 확인하려 하지 않는다.
  • 다른 사람을 자주 부러워하거나 다른 사람이 자신을 부러워하거나 시기하고 있다고 믿는다.
  • 오만하고, 건방진 행동이나 태도를 보인다.

 

자기애적 성격 목록(NPI) 테스트

 

한편 자기애적 성격 장애(NPD)를 평가하는 데 참고할 수 있는 온라인 테스트가 있습니다. 자기애적 성격 목록이라고 할 수 있는 ‘Narcissistic Personality Inventory(NPI)’가 그것입니다. NPI는 개인의 나르시시즘 수준을 평가하는 40개 항목으로 구성된 자가 보고 설문지입니다. NPI 테스트 사이트를 소개합니다.

 

 

 

사이트에서는 NPI 테스트에 대해 다음과 같이 밝히고 있습니다.

“NPI는 사회 심리학 연구에서 성격 특성으로서의 나르시시즘을 측정하기 위해 Raskin과 Hall(1979)에 의해 개발된 테스트입니다. 이는 DSM-III에 있는 자기애성 성격 장애의 정의를 기반으로 하지만 NPD에 대한 진단 도구는 아니며, 자기애에 대한 정도를 측정할 뿐입니다. 따라서 NPI에서 높은 점수를 받은 사람이라 할지라도 반드시 NPD가 있는 것은 아닙니다.”

 

주의해야 할 대목은 명시하고 있듯 자기애적 성격장애(NPD)를 측정하는데 자기애성 목록(NPI)이 주요한 측정도구가 되기는 하지만 그 결과치가 절대적이지는 않다는 점입니다.

 

사이트를 방문해 NPI 테스트를 해보세요. 본인의 자기애 정도를 알아보세요. 테스트는 총 40쌍의 문장으로 구성돼 있으며, 검사방법은 두 문항 중 자신의 성격에 보다 가깝다고 생각되는 문항을 선택해 나가면 됩니다.

 

 

자기애성 성격(인격)장애의 치료

 

자기애성 인격장애의 치료의 핵심은 환자 스스로 자기애(narcissism)를 포기하도록 하는 데 있습니다. 자신에 대한 과대평가와 칭찬에 대한 욕구와 환상을 줄이고, 현실적인 사고방식을 키워주며, 감정 반응을 조절할 수 있는 능력을 길러주는 데 있습니다.

또한 타인에 대한 공감 능력을 향상시키는 훈련이 병행돼야 합니다. 어린 시절에 받은 수치스럽고 부서지기 쉬운 자존감의 상처를 회복하는 일, 좌절된 욕구, 시기심, 열등감 등이 건전한 자아와 통합할 수 있게 해주는 일, 모두 중요합니다.

 

그러나 자기애성 인격장애 환자의 경우, 본인이 심리적인 문제를 가지고 있고 도움을 받아들이려 하지 않는 성향이 있기 때문에 치료 자체를 수용하기 어려운 경우가 많다고 합니다. NPD를 치료하는 데 효과적일 수 있는 접근 방식으로는 다음과 같은 것이 제시되고 있습니다.

 

심리 요법

NPD를 치료하는 가장 일반적인 접근 방식 중 하나가 정신 건강 전문가와 대화하여 자신의 생각, 감정 및 행동에 대한 통찰력을 얻는 심리 요법입니다. 인지 행동 요법, 정신 역동 요법 및 대인 요법을 포함한 다양한 유형의 심리 요법이 사용될 수 있습니다. 치료의 목표는 NPD를 가진 사람이 자신과 타인과의 관계에 대해 보다 현실적이고 건전한 사고방식을 개발하도록 돕는 것입니다.

 

약물 요법

NPD 치료를 위해 특별히 승인된 약물은 없습니다. 하지만 우울증이나 불안과 같은 증상을 관리하기 위한 특정 약물을 사용할 수 있습니다. 리튬과 세로토닌 제제가 그것입니다.

 

그룹 치료

그룹 치료는 유사한 경험과 같은 어려움을 가진 다른 사람들과 교류할 수 있는 기회를 제공하기 때문에 유익할 수 있습니다. 또한 그룹치료는 NPD를 가진 사람들이 피드백을 주고받는 방법과 공감을 연습하는 방법을 배우는 데 도움이 될 수 있습니다.

 

가족 요법

가족 요법은 특히 가족 관계나 의사소통에 문제가 있는 경우에 좋은 방법입니다. 또한 가족 구성원이 보다 효과적으로 상호 작용하는 방법을 배우고 환자의 자기애적 행동을 근본적으로 해결하는데 기여할 수 있습니다. NPD 치료는 환자와 정신 건강 전문가 모두의 헌신과 노력이 필요한 장기적인 과정이기에, 가족의 지원이 환자의 회복에 큰 도움이 됩니다.

 

 

마치며

 

이상 자기애성 성격장애, 자기애성 인격장애(NPD)와 나르시시즘, 그리고 자기애테스트(NPI)에 대해 알아 보았습니다.

 

 

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참고자료 : 서울대학교병원 의학정보 | 티스토리 '몸마음건강' | 네이버블로그 '수심리상담연구소'

 

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