오십견 뜻 증상 치료법 | 유착성 관절낭염 동결견

50대에 오는 어깨 통증이라고 해서 '오십견'이라고 불리는 병. 대체 '오십'이 뭔 죄라고.... 정확한 명칭은 '동결견' 또는 '유착성 관절낭염'. 어떤 질환인지 증상과 원인 치료법 등 자세히 알아봅니다.

 

 

📍 목차 오십견 뜻과 원인 오십견 증상 및 진행 단계 오십견 치료 개인 사례: 처방약 포함 맺음말

 

 

오십견 뜻과 원인 

 

1. 오십견 뜻

'오십견'이라는 이름은 50대가 되면 어깨가 잘 움직이지 않는다는 의미에서 붙여진 이름으로, 주로 50대 이상에서 발생하는 어깨 관절의 만성 염증성 질환을 말합니다. 그러나 최근에는 젊은 층에서도 발생하는 경우가 많아, '오십견'이라는 명칭보다는 유착성 관절낭염이나 동결견 같은 정확한 명칭을 사용하는 것이 좋습니다.

유착성 관절낭염은 어깨 관절에 염증이 생겨 관절낭이 수축되면서 움직임이 제한되는 질환입니다. 초기에는 통증이 심하다가, 점차 관절이 굳어져 일상생활에 불편을 겪게 됩니다. 적절한 스트레칭과 물리치료가 회복에 중요하며, 심한 경우 수술적 치료가 필요할 수도 있습니다.

2. 오십견 원인

오십견은 특별한 외상 없이도 '어깨 관절의 통증과 운동 제한'이라는 증상이 나타나는 질환입니다. 주로 50대 이상에서 발생하며, 노화에 따른 관절 주변 조직의 퇴행성 변화가 주요 원인으로 여겨집니다.

당뇨병, 갑상선 질환, 심장병 등의 기저 질환이 있을 경우 발병 위험이 증가한다고 합니다. 또한 어깨 부상 후 회복 부진이나 장기간의 관절 사용 감소도 원인이 될 수 있습니다.

 

오십견 증상 및 진행 단계 

증상은 크게 세 단계로 진행됩니다.

- 통증기 (3~6개월): 어깨 통증이 점차 심해지며, 야간통이 두드러집니다. 팔을 들어 올리거나 뒤로 돌리는 동작이 어려워집니다.

- 동결기 (3~12개월): 통증은 완화되지만 관절 운동 범위가 현저히 줄어듭니다. 수동적 움직임도 제한됩니다.

- 회복기 (12~18개월 이후): 통증이 감소하고 서서히 운동 범위가 회복되지만 완전한 회복은 어려울 수 있습니다.

특히 뒷짐 지기, 안전벨트 매기, 머리 감기 등 일상 동작에서 통증이 심화됩니다. 진단은 임상 증상과 신체검사를 기반으로 하며, X선이나 MRI를 통해 다른 질환(회전근개 파열 등)을 배제합니다.

 

오십견과 혼동하기 쉬운 질환들

 

오십견  치료 

치료 방법은 증상의 심각도와 진행 단계에 따라 다르게 적용됩니다. 주요 치료 접근법은 보존적 치료와 수술적 치료로 구분되며, 대부분의 경우 보존적 치료로 호전됩니다.

1. 보존적 치료

1) 물리치료

신장 운동, 시계추 운동, 벽 걸음 운동 등으로 관절 유연성을 유지합니다

- 스트레칭 운동: 시계추 운동, 벽 걸음 운동, 막대를 이용한 수동 운동 등이 효과적입니다. 통증이 심할 경우 따뜻한 찜질 후 운동을 시행하면 유연성 향상에 도움이 됩니다.
- 도수치료: 전문 치료사가 관절 가동 범위를 점진적으로 늘리는 기법으로, 6주 이상 꾸준히 시행해야 합니다.

- 체외충격파 치료: 근육 경직을 완화하고 염증을 감소시키는 비수술적 방법입니다.

 

2) 약물 및 주사치료

소염진통제나 스테로이드 주사로 염증과 통증을 관리합니다

- 비스테로이드성 소염제(NSAIDs): 이부프로펜 등이 통증과 염증 조절에 사용되지만, 신장 기능 저하 환자에겐 주의가 필요합니다.

- 스테로이드 관절 주사: 염증을 억제해 통증을 50-70%가량 완화시키며, 효과는 6주~3개월간 지속됩니다.

-프롤로주사: 손상된 조직에 프롤로용액을 주사해 염증반응을 유도, 손상된 인대, 힘줄, 관절을 재생시키는 치료법. 일명 인대증식요법.

3) 생활 조절

- 통증 유발 동작(뒷짐 지기, 높은 선반 물건 집기)을 피하고, 수면 시 베개 높이를 조절해 어깨 압력을 줄입니다.

 

오십견 환자, 핵심 스트레칭법

 

2. 수술적 치료

보존적 치료 실패 시 관절경을 이용한 유착 제거술이나 관절낭 절개술을 시행합니다.

1) 관절경 유착 제거술

- 5mm 크기의 절개창을 통해 내시경으로 유착된 관절낭을 절개하는 미세 수술로, 회복 기간이 비교적 짧습니다.

2) 마취 하 관절 가동술

- 전신 마취 상태에서 강제로 어깨를 움직여 유착을 분리하는 방법으로, 관절경 수술과 병행 시 시너지 효과가 있습니다.

3. 치료 후 관리

- 수술 후 6개월~1년간 매일 30분 이상 재활 운동(도르래 운동, 탄력 밴드 활용)을 필수적으로 시행해야 합니다.

- 당뇨병 환자는 혈당 조절을 철저히 해야 재발 위험을 40% 이상 낮출 수 있습니다.

 

개인 사례: 처방약 포함

 

팔 통증, 어깨 통증을 1년 넘게 방치했다가 병원에 갔더니 오십견이라고 합니다. 제 경우엔 양쪽 팔 모두에 왔는데, 의사는 이렇게 양쪽에 다 오는 경우는 흔치 않다고 하네요. 

사진을 찍고 진단을 받고 물리치료를 하고 왔습니다. 병원에서는 프롤로주사(프롤로테라피)라는 것을 권하는데, 찾아보니 조직에 염증반응을 유도해 손상된 인대, 힘줄, 관절을 재생시키는 원리입니다. 나쁘지 않아 보입니다. 하지만 모든 의료적 시술은 물리적 처치 다음이라는 것이 나의 지론. 물리치료받고 통증부위 스트레칭도 신경 써서 하고... 그래도 안되면 그때 생각해보자 싶어 일단 보류했습니다.

양쪽이다 보니 물리치료를 할 때 한쪽씩 번갈아가며 해야 하는 상황이라, '절반의 효과' 밖에 볼 수 없어 아쉽더군요. 물리 치료비를 두 배 부담하더라도 몸에 무리가 없다면, 양쪽을 동시 치료받으면 좋겠다는 생각을 했습니다.

약 처방도 받았습니다. 오래 방치했던 터라 이제 와서 약을 먹는 게 무슨 소용이 있을까 싶지만, 그래도 처방받은 약이니까 먹는 게 낫겠지요? 록소탄정이라는 소염진통제, 브로멜란장용정이라는 소염효소제가 메인입니다. 

 

오십견 처방전

록소탄정

- 성분: 록소프로펜 나트륨 수화물 (Loxoprofen Sodium Hydrate)

- 효능: 염증을 완화시키고 통증을 해소하는 비스테로이드성 소염진통제(NSAIDs)입니다.

- 용법: 경구 복용으로, 주로 근골격계 질환의 통증 완화에 사용됩니다.

- 주의사항: 임산부는 사용 시 주의가 필요하며, 위장 보호를 위해 식사 중이나 식사 후 복용하는 것이 좋습니다.

브로멜란장용정

- 성분: 브로멜라인 (Bromelain)

- 효능: 부종을 동반한 염증 증상의 완화, 외상 또는 수술 후의 부종에 사용됩니다.

- 용법: 12세 이상 소아 및 성인은 1회 1정(100mg)씩, 1일 2회 식사 30분 전에 물과 함께 복용합니다.

- 주의사항: 심한 혈액 응고 이상, 간/신질환, 임부 및 수유부는 사용 금지. 항응고제와 병용 시 출혈 위험이 증가할 수 있습니다.

두 약물 모두 염증 완화와 관련된 효능이 있지만, 록소탄정은 NSAIDs로 통증 완화에 주로 사용되며, 브로멜란장용정은 부종 완화에 중점을 두는 약제입니다.

 

맺음말

이상 오십견에 대해 알아보았습니다. 이름 뜻에서부터 증상 원인 치료법까지 자세히 알아보았습니다. '동결견' '유착성 관절낭염' 이름이 아직은 생소하지만, 한동안 관심 갖게 될 것 질병명입니다.

다행인 건 오십견이 평균적으로 1~2년 내 자연 치유되고 또한 적극적인 관리가 회복 기간 단축에 많은 도움이 된다고 합니다. 환자 입장에서 해볼만한 여지가 큽니다. 스트레칭과 근력강화운동을 많이 해주고 한동안 물리치료도 꾸준히 받고. 몸의 생명력을 믿고 말입니다.

 

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